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Protocolo de tratamento com Forsus em paciente adulto Classe II por deficiência mandibular: relato de caso

Fernando André Barth, Maurício de Almeida Cardoso, Renata Rodrigues de Almeida-Pedrin, Danilo Pinelli Valarelli, Ana Cláudia de Castro Ferreira Conti

Entre os tratamentos ortodônticos propostos para corrigir a má oclusão de Classe II em pacientes adultos, o protocolo com a compensação dentoalveolar se destaca. A terapia a ser aplicada está relacionada com a gravidade do erro sagital somada à desarmonia facial, ambas identificadas pelo paciente e ortodontista. Embora o tratamento compensatório não tenha por objetivo corrigir o perfil facial do paciente, uma mecânica de avanço mandibular permite a protrusão dentoalveolar da arcada inferior, propiciando uma redução no desvio sagital que pode, consequente- mente, contribuir para o equilíbrio facial. Assim, o presente caso clínico relata uma paciente adulta (idade inicial de 29 anos e 9 meses) que apresentava má oclusão de Classe II de Angle, deficiência mandibular, terço inferior da face reduzido e agradabilidade relativa do perfil facial. Foi indicado tratamento ortodôntico corretivo fixo, associado ao propulsor mandibular Forsus, visando, particularmente, a inclinação dos incisivos inferiores, a fim de diminuir o erro sagital e aumentar a dimensão vertical do terço inferior da face, bem como para melhorar as relações oclusais e o posicionamento dos tecidos peribucais. Os resultados, após 18 meses de tratamento, mostraram uma melhora das relações oclusais e uma mudança suave na agradabilidade facial, mesmo com o padrão sendo comprometido pela deficiência mandibular. Esses resultados mantiveram-se estáveis durante dois anos pós-tratamento, tanto no que diz respeito à oclusão quanto ao perfil facial. Assim, o tratamento compensatório provou ser uma mecanoterapia adequada para corrigir a Classe II em pacientes adultos, permitindo melhora no equilíbrio da relação oclusal e nos contornos faciais e tecidos moles.

Palavras-chave: Má oclusão Classe II de Angle. Ortodontia corretiva. Avanço mandibular.

Como citar: Barth FA, Cardoso MA, Almeida-Pedrin RR, Valarelli DP, Conti ACCF. Protocolo de tratamento com Forsus em paciente adulto Classe II por deficiência mandibular: relato de caso. Rev Clín Ortod Dental Press. 2018 Fev-Mar;17(1):49-61. DOI: https://doi.org/10.14436/1676-6849.17.1.049-061.art

Monday, February 19, 2018 16:50